Kožní lékařství
Děkujeme za Váš zájem o odbornou poradnu.
Svůj dotaz můžete položit prostřednictvím formuláře na stránkách ulekare.cz, kde Vaše dotazy zodpoví zkušení lékaři.
Nalezeno 117 záznamů z celkového počtu 117, zobrazeny 31. - 35.
|
Dobrý den chtěl bych se zeptat,mám cca 10 let lupenku na loktech a kolenou léčím se na kožním kde mi doporučili sadu Dr.Michaels,chci se zeptat zda je nějaká šance na zlepšení stavu lupenky,nyní po třech týdnech používání zarudnutí kůže, suchá kůže chci se zeptat zda když přestanu kouřit(kouřím cca 18 let-20ks deně) je mi 33 let se mi můj stav zlepší.Děkuji Dobrý den, děkuji Vám za dotaz. Kouření patří k provokačním faktorům u psoriázy. Určitě bude pro další průběh onemocnění příznivé, když kouřit přestanete, ale nelze říci, zda to ovlivní zhojení stávajících projevů. Pokud účinnost přípravků dr. Michaels po několika týdnech nebude dostatečná, doporučovala bych Vám kontrolu u Vašeho dermatologa a zvolení účinější léčby.
S pozdravem MUDr. Jorga Fialová
|
Vazena pani doktorko mam velky problem od 13let mam lupenku nyni je mi 56let a obevila se psoriaticka dermatitida hodne boli klouby ,kotniky a krizove bolesti leky ktere mi byly napsany TREXAN,METATREXAT A JINE spatne snasim a hodne mi po nich padaji vlasy jiz mi vypadalo polovina vlasu a nove nerostou muzete mi poradit leky ktere pomuzou a nebudou mi padat vlasy dekuji Vam za odpoved. Dobrý den, děkuji Vám za dotaz. V případě, že nesnášíte dobře metotrexát, je otázkou zvážení jeho vysazení. Určitě bych Vám doporučila se poradit s Vaším ošetřujícím lékařem. V případě závažné lupénky kůže spojené s postižením kloubů je možná v případě obtíží s metotrexátem biologická léčba. Nejlepší by asi bylo objednat se do specializované ambulance pro lupénku nejblíže Vašemu bydlišti.
S pozdravem MUDr. Jorga Fialová
|
Je mi 68 a od 16 ti let se léčím na revma. Prošla jsem již 4 druhy biologické léčby , ale bohužel vedlejší účinky a léčba zastavena. Nová lékařka- mladá- nemá zkušenosti- neřeší to-- užívám jen slabé dávky prednisonu- při silnějších krvácení- CO DÁL- NEVÍM CO MÁM DĚLAT PANÍ DOKTORKA při iolog.léčbě mi bylo výborně zabírala. Je najaká další možnost. Snad v těch ukrutných bolestech nebudu do smrti. Děkuji za raduab Dobrý den,
Váš stav nemůžu takto posoudit, navíc jsem dermatolog a v případě bolestí kloubů se vždy obracím na revmatologa. Doporučuji Vám se obrátit na tedy na Vašeho ošetřujícího revmatologa.
MUDr. Fialová
|
Dobrý den, paní doktorko. Poprosila bych vás o radu. V těhotenství se mi v podpaží a na bradavkách udělali malé světle hnědé výstupky, některé s černou tečkou, jeden z nich se mi v podpaži zvětšil - vypadalo to členitějši jako male bradavičky, pote maličko vybledl a začal se odchlipovat. Kvuli nechtěnému stržení při odirani podprsenkou jsem si zbylý kus odstřihla, zbyly mi tam jen 3 červené tečky (asi po šťopkách). Vím, že nemůžete s přesností říci a o co se jedná, jelikož mě nevidíte, ale chtěla jsem se ujistit, když se to objevilo až v těhotenství, zda-li se nejedná o něco vážnějšího. Bojim se, abych si neustřihla např. nějaké zhoubné znamínko. Děkuji moc za radu. Přeji Vám krásný den. Dobrý den, děkuji Vám za dotaz. Opravdu je těžké 100% říci´, o co se jednalo. Ale pravděpodobně to byly benigní tedy neškodné útvary. Místo pozorujte a v případě změn v místě odstřižení se ihned dostavte k vyšetření.
S pozdravem
MUDr. Jorga Fialová
|
Vážená paní doktorko Fialová, dobrý den. Zdvořile si dovoluji Vás požádat o informaci ohledně přerušení resp. zrušení biologické léčby lékem Remicade. Tato léčba mi byla nasazena v léčbě Crohnovy choroby, kdy v předchozích letech nezabrala léčba
kortikosteroidy a imunosupresivy. Po čtyřech infúzních aplikacích Remicade se projevily kožní problémy s diagnózou kožní lékařky, že se jedná o palmoplantární pustulosu, kdy mi bylo vysvětleno, že se tedy jedná o lupénku. Je mi 62 let, nikdy předtím jsem lupénku neměla a oproti Crohnově nemoci ani nikdo nikdy v mé rodině. Po předání zprávy od kožní lékařky mi bylo sděleno, že toto je projev nežádoucího efektu biologické terapie a léčba Remicade mi byla přerušena s tím, že s největší pravděpodobností bude i ukončena. Prosím o informaci, zda toto rozhodnutí je v souladu i s tím, že právě lupénka je tímto lékem úspěšně též léčena.
Předem Vám velice děkuji za Vámi poskytnutou informaci.
S pozdravem Dobrý den, děkuji Vám za dotaz. Je tomu bohužel tak. U některých pacientů se střevními záněty se během biologické léčby může vyskytnout tzv. paradoxní reakce. Ta je asi nejčastěji v podobě lupénky. Proto se nazývá paradoxní reakcí, protože samotnou lupénku biologickou léčbou také léčíme. Léčebný postup určuje většinou gastroenterolog na doporučení dermatologa. U některých pacientů může během intenzivní lokální léčby a např lokální fototerapie tyto projevy vymizet při ponechání biologické léčby. Někdy dynamika kožních projevů je ale výrazná a pokud lupénkové projevy nereagují na léčbu, pak doporučujeme výměnu biologického preparátu.
S pozdravem MUDr. Jorga Fialová
|