Revmatické nemoci
Děkujeme za Váš zájem o odbornou poradnu.
Svůj dotaz můžete položit prostřednictvím formuláře na stránkách ulekare.cz, kde Vaše dotazy zodpoví zkušení lékaři.
Nalezeno 306 záznamů z celkového počtu 306, zobrazeny 211. - 215.
|
Dobrý den ze Slaného, paní doktorko chtěla bych se zeptat na biologickou léčbu.Již 10 let mám léčenou RA s výsledkem vysoké sedimentace 58/72, a CRP 28.Byla mi nabídnuta biologická léčba, ale tak trochu se bojím nežádoucích účinků.Hlavně proto, že před 10ti lety jsem měla zhoubný nádor na ledvině, kterou mi odebrali.Po urologické stránce se mi vleče už 1 rok zánět moč.měchýře.Jinak snad jsem v pořádku. Prosila bych vás o Váš názor a zda by jste mi léčbu doporučila.Předem moc děkuji a přeji hezký den. Paní Jano, biologická léčba zvyšuje výskyt nádorů jen nevýznamně, nesmíme zapomenout na to, že se na jejich vzniku mohou podílet i ostatní faktory / změněná imunita, oslabení organismu léky, užívání kortikoidů, cytostatik /. Ve vašem případě by spíše nebylo dobré podávat léčbu při chronickém zánětu močového měchýře, ten by chtělo zlikvidovat a pak léky podat. Pokud by vám léčba nevyhovovala, může se kdykoli ukončit.
|
Dobrý den,
byla mi zjištěna RA, předepsán 20mg týdně Trexanu, ale kotníky mám stále oteklé,stav se nelepší, za jak dlouho zabere léčba? A zabere vůbec? Léčba Trexanem zabere za 2 - 3 měsíce. Otok může přetrvávat, ustoupit by měla bolest a zvýšená teplota kloubu.
|
Dobrý den,
před dvěma lety jsem se nechala naočkovat novou zkušební látkou proti pásovému oparu, která je ještě ve vývoji. Od r. 2012 mám neustále záněty v rameni. Nynější léčba Aulin a UZ. O jaké vyšetření mám požádat svoji obvodní lékařku, aby zjistila jestli se nejedná o reakci na očkování a o autoimunitní onemocnění?
Děkuji za odpověď. Bylo by vhodné vyšetření ortopedem včetně podrobného RTg vyš., náběry imunologie.
Souvislost s očkováním je málo pravděpodobná. Opakované infekce mohou vyvolat tzv. reaktivní artritidu nebo přímo začátek revmatismu.
|
Dobrý den. Chtěla bych se prosím zeptat na možnost posouzení momentálního stavu, pokud to bude možné. Rok a půl mám zjištěnou seropozitivní revmatoidní artritidu II b. Od června 2013 mám biologickou léčbu ( Humira), k tomu ještě léky. Před vánocemi se mi na čas ulevilo, ale již druhý měsíc je mi stále hůře. Na bolest a otoky lokte, zápěstí i prstů jsem si zvykla, ale rozbolely mě hodně nohy. Mám sice pod koleny otoky (cisty ), ale nedělalo mi to problém. Paní doktorka mi napsala Detralex asi před týdnem, ale posledních pár dní nemohu bolestí ani spát. Nohy moc bolí. musím spát s nohama nataženýma mimo postel, jinak mě nohy tlačí. Čekala jsem od tohoto léku spíš úlevu a né větší bolest. Je mi 48, mám ČID 1.st, ale docházím do práce. Jenže s takovým stavem nemohu skoro ani chodit. Můžete mi prosím zkusit doporučit jiný možný lék, který by ulevil mým nohám? Moc děkuji předem za jakoukoli odpověď. Paní Šárko, nevím, jestli tyto bolesti souvisí přímo s revmatismem, mohlo by se jednat i o nežádoucí účinnek léčby. Kontaktujte svého revmatologa a potíže nahlašte.Je možná i změna biologického přípravku při malé účinnosti nebo nežádoucích účincích.
|
Dobrý den, paní doktorko,
požádal bych vás touto cestou o odpověď na můj dotaz k biologické léčbě. Již tři měsíce mám od svého lékaře předepsán prednison 5, a to 1 1/2 tablety denně a jednou týdně methotrexat a druhý den poté acidum folicum. Je mi 50 let a byla mi diagnostikována revmatická artritida. Během půl roku jsem prodělal artroskopii levého a pravého kolene, protože jsem měl obě kolena oteklé a nemohl jsem chodit. V současné době po mírném zlepšení po užívání léků se můj stav během jediného dne zhoršil, zatuhka mi opět obě kolena, natekly mi prsty u rukou a současně mi bolí plosky nohou a bolí mě ramena a krční páteř. Pohybuji se, ale vše je pro mne velmi namáhavé. Rád bych se dozvěděl o biologické léčbě, protože jsem si přečetl, že je nejúčinější v ranném stádiu a nerad bych podstupoval další operace kloubů. Vím, že je léčba velmi nákládná a že jí nehradí pojišťovna. Myslím s, že bych dokázal vyřešit finanční stránku z vlastních zdrojů rodiny a přátel. Můžete mi prosím, vážená paní doktorko poradit, připadně mi napsat kontakt na konkrétního doktora a zdravotní zařízení. Děkuji moc za odpověď. Pane Petře, máte zřejmě počátek zánětlivé revmatické choroby, která byla podle mého názoru správně zaléčena. Methotrexat patří mezi tzv. dlouhodobě působící léky a jeho účinnek se projeví asi za 3 měsíce od zahájení léčby. Dávka obou podávaných léku se dá upravovat podle aktuálního stavu a účinnosti, je možná i kombinace s dalšími léky. Ohledně Vašeho dotazu na biologickou léčbu: v této fázi choroby i léčby nesplňujete podmínky pro úhradu léčby pojišťovnou. Možné by bylo zařazení do nějaké klinické studie, které v republice s biologickou léčbou probíhají a kde jsou i mírnější podmínky k zařazení. Léčba stojí asi 300 000 - 450 000 Kč ročně, teoreticky je možné si léčbu sám hradit. Seznam pracovišť biologické léčby je na internetu, záleží na místě bydliště. Přeji hodně úspěchu.
|