Střevní záněty
Děkujeme za Váš zájem o odbornou poradnu.
Svůj dotaz můžete položit prostřednictvím formuláře na stránkách ulekare.cz, kde Vaše dotazy zodpoví zkušení lékaři.
Nalezeno 242 záznamů z celkového počtu 242, zobrazeny 31. - 35.
|
| Dobry den pri kolonoskopii me odebrali nekolik vzorku z ceka kde napsali ze v povrchove zone je ucast cetnejsich eozinofilu,misty pronikajicich do epitelu krypt v povrchove zone propria lamina je ojedinela apoptoza pocet eozinofilu misty presahuje 35 eozinofilu na 1hpf dalsi vzorek z transverzum je stejny jako z ceka a treti vzorek z descendens je obdobny jako v prvnim a druhem vzorku jen mnozstvi eozinofilu je zde vsak zretelne nizsi do 20 eozinofilu na 1hpf chtel jsem se zeptat jaka je hranice mnozstvi eozinofilu v tlustem streve,take napsali ze se meze jednat o eozinofilni kolitidu odber krve na potravinovou alergii a paraziti ve stolici byli negativni jeste jsem se chtel zeptat jestli u eozinofilni kolitidy muzou byt stehovave bolesti kloubu ktere mam a jestli muze byt postizene i tenke strevo,a jaka byva lecba jestli se musi hned nasadit kortikoidy nebo treba staci mesasalazin a jestli je lecba trvala a jak je to s nadorovim onemocnenim hrozi u teto kolitidy jako u krohna nebo u urcelozni kolitidy stejne nebezpeci dekuji Dobrý den,
normální počet eozinofilů ve sliznici tlustého střeva je do 20 s tím, že v pravé části tračníku (v ascendens a v céku) může jejich počet dosahovat až 35 na 1HPF. V léčbě jsou v první řadě doporučeny kortikoidy s postupným vysazováním, topické (budenosid) i systémové. Není mi známo o tom, že by toto onemocnění bylo spojeno s vyšším výskytem nádorů střeva. Co se týče bolestí kloubů, není to typický projev eosinofilní kolitidy. Při systémové alergické reakci to ale možné je.
S pozdravem M.Lukáš
|
| Vážený pane profesore Lukáši/,titulů je moc tak, bez nich.
Prosím i sdělení, zda vyšetření CT může spolehlivě odhalit idiopatickou proktokolitidu?
Loni jsem byl na CT,kde nebyl žádný nález a potíže mám stáleLehkou proktokolitidu jsem měl zjištěnou před 11 lety a od té doby kolonoskopie byly bez nálezu. Děkuji Dobrý den,
CT vyšetření není příliš vhodná metoda k vyšetřování ulcerózní kolitidy. Toto vyšetření používáme spíše v případě, kdy chceme vyloučit jinou příčinu obtíží (např. Crohnovu chorobu), nebo pokud pátráme po nějaké komplikaci. Preferenční vyšetřovací metoda je koloskopie, která nám lépe ukáže nález na sliznici střeva a také umožní odebrání vzorků k histologickému vyšetření.
Pokud jste měl endoskopický nález pouze jednou a to před 11ti lety, od té doby opakovaně koloskopické vyšetření s normálním nálezem a klinické obtíže máte stále, o diagnóze UC bych pochyboval. Může se jednat o zcela jiné onemocnění, například o mikroskopickou kolitidu nebo o funkční poruchu typu dráždivého tračníku.
S pozdravem M.Lukáš
|
| Prosím o sdělení,zda vyléčená
proktokolitida bez nálezu kolonoskopie může mít projevy
dřáždivého tračníku./Nadýmání
ply
natost,zácpa,průjem/
Děkuji za odpověď. Dobrý den,
pokud se bavíme o ulcerózní kolitidě (někdy též nazývané idiopatické proktokolitidě), tak toto onemocnění je nevyléčitelné. Pokud je onemocnění neaktivní a je normální nález při endoskopickém vyšetření, hovoříme pak o takzvané remisi.
Stává se, že ulcerózní kolitida může být kombinována se syndromem dráždivého tračníku. Přetrvávající klinické obtíže při remisi UC jsou pak považovány za projev právě dráždivého tračníku.
S pozdravem M.Lukáš
|
| Dobrý den,
obecně - je možné aplikovat biologickou léčbu ve 14T těhotenství? Jedná se o UC, léčba kortikoidy,umělá výživa 14 dní nepomáhá. Děkuji Dobrý den,
ano, možné to je. Pokud se jedná o silný relaps, který ohrožuje průběh těhotenství, je možné biologickou léčbu podat. Také je možné ji podat různými způsoby. Jednak jako klasické schéma ve standardní dávce(u infliximabu v týdnech 0-2-6), nebo jako záchranou terapii ve zkráceném režimu a dvojitou dávkou. Vše záleží na klinickém stavu pacientky a zkušenostech pracoviště.
S pozdravem M.Lukáš
|
| Dobry den,od 10 tydne tehotenstvi mam prujmy,podezreni na IBD,zaver z kolonoskopie.nalez je velmi neobvikly,jiste nema charakter IBD ani reparativniho zanetu ASLC a byla zvazovana moznost eozinofilni kolitidy,mam stale prujmy,uzivam kortikoidy,asacol.uz jsem 32 tyden tehotna,je moznost ze porodim a prujmy zmizi,nebo naka jina lecba?dekuji. Dobrý den,
ve 32 týdnu gravidity bych již toto nepovažoval za akutní. Pokud celé těhotenství probíhalo doposud bez komplikací a máte pouze průjmy - nekrvácíte, nehubnete, nemáte teploty - nedělal bych nyní nic. Po porodu se uvidí, zda bude potřeba udělat nějaká další vyšetření nebo zda průjmy ustanou.
Zdraví M.Lukáš
|