Novinky
Potíže spojené s Crohnovou chorobou: Nebojte se jich, ale buďte informovaní!
Když člověku ve střevě probíhá autoimunitní zánět, bolest a průjem nejsou jeho jedinými důsledky. Crohnova choroba s sebou může časem přinášet další komplikace. Jak ty časté, tak i vzácnější.
Pozor na neprůchodnost střev
Opakované záněty střevní sliznice vedou často k jizvení a zužování postiženého úseku střeva. Tato zúžení neboli striktury jsou jednou z nejčastějších komplikací Crohnovy choroby. Mohou vyvolat zácpu až úplnou neprůchodnost střev. Zůstane-li tento stav bez léčby, může dojít k pomnožení bakterií před neprůchodným místem. Jimi produkované plyny způsobí roztažení střeva (megacolon) a v extrémním případě až jeho prasknutí. Tím se střevní obsah dostane do jinak sterilní břišní dutiny a vzniká závažný infekční problém.
Škodlivá komunikace
Další z běžných potíží doprovázejících Crohnovu chorobu jsou píštěle (fistuly). To jsou jakási „okénka“ či krátké „tunely“. Vzniknou, když střevní zánět vede k vytvoření vředu, který si přes střevní stěnu „prokouše“ cestu až do jiného, blízko umístěného orgánu. Může tak vzniknout nepřirozená komunikace mezi dvěma funkčně vzdálenými místy v trávicím traktu, nebo mezi střevem a jiným orgánem − třeba močovým měchýřem, vaginou nebo povrchem kůže. To, jestli píštěl představuje problém, závisí na její velikosti a především umístění. Některé malé píštěle nedělají potíže, u jiných mohou nastat nepříjemnosti s infekcemi, krvácením nebo zapáchajícím výtokem. Mezi další střevní komplikace se řadí:
- infikované hnisavé ložisko (absces),
- rakovina tlustého střeva a konečníku (kolorektální karcinom).
K čemu ještě může dojít
Mimostřevní komplikace mohou být způsobeny nedostatkem některých živin v důsledku špatného střevního vstřebávání nebo jsou rovněž zánětlivé. Patří mezi ně:
- osteoporóza,
- anémie z nedostatku železa, kyseliny listové a/nebo vitamínu B12,
- kožní postižení − rudé bolestivé uzlíky či vředy,
- záněty kloubů (artritida) na končetinách i páteři,
- oční potíže − záněty spojivky, duhovky a bělimy,
- zánětlivé postižení jater a žlučových cest, které může vyústit v cirhózu i v rakovinu jater.
Většina z uvedených komplikací je spíše vzácná, ty nejběžnější jsou potom obvykle dobře léčitelné. Správnou terapií základní choroby a pravidelnými kontrolami se jim dá i úspěšně předcházet.
Crohnova choroba pro pacienty tedy rozhodně neznamená, že budou trpět celou řadou dalších nepříjemných komplikací. Jde jen o to, že u nich existuje zvýšené riziko, o kterém je třeba vědět a mít se na pozoru.
(luko)
Zdroje:
www.webmd.com
www.nhs.uk