Novinky
Střevní záněty patří do rukou specialistů - kam se obrátit?
V průběhu života lidí trpících různými závažnými chorobami se vyskytnou situace, na které už praktický lékař nestačí a je nutné vyhledat specialistu. Kam se mají obrátit lidé s nespecifickými střevními záněty o odbornou pomoc a radu, prozradí následující řádky.
V průběhu života lidí trpících různými závažnými chorobami se vyskytnou situace, na které už praktický lékař nestačí a je nutné vyhledat specialistu. Kam se mají obrátit lidé s nespecifickými střevními záněty o odbornou pomoc a radu, prozradí následující řádky.
Při prvních problémech navštíví většina lidí nejprve praktického lékaře. Ten provede základní klinické vyšetření a může doporučit další nápomocné laboratorní a zobrazovací testy. V takovém případě budete dříve či později odesláni ke specialistovi – gastroenterologovi. Tento lékař zpravidla jako první stanoví diagnózu nespecifických střevních zánětů a zároveň určí adekvátní terapii.
K odborníkovi jen občas
Je-li nemocný s ulcerózní kolitidou léčen aminosalicyláty, je bez obtíží a laboratorní hodnoty jsou v normě, hlavním důvodem návštěvy specialisty bude nejspíše provedení kontrolní kolonoskopie. Situace bude jiná, pokud bude k terapii zvolena léčba kortikosteroidy. V takovém případě budou návštěvy gastroenterologa častější. To proto, aby se co nejdříve pokusil o změnu léčby a o vysazení kortikoidů.
Crohnova nemoc je složitější
V případě nemocných s Crohnovou chorobou je situace poněkud odlišná. Mnoho z nich má za sebou již operaci a zažili i některou z možných komplikací (například snížení kostní hustoty, infekci apod.). Velká část pacientů navíc užívá alespoň jeden lék z rodiny imunosupresiv, která vyžadují pravidelné monitorování. U nich je proto nutná pravidelná spolupráce s gastroenterologem.
Pomoc ve větších městech
Pokud je nutné pacienta s nespicifickým střevním zánětem hospitalizovat, znamená to, že obtíže dosáhly poměrně značné intenzity. Studie ukazují, že v takovém případě by mělo následovat pravidelné sledování gastroenterologem, které povede ke sníženému užívání kortikoidů, k menšímu počtu operací a k celkově lepším výsledkům.
Specializovaná centra pomohou nejlépe
V České republice existují specializovaná centra právě pro pacienty s nespecifickými střevními záněty, určená především pro lidi s těžkým průběhem onemocnění a dále k terapii cílenou léčbou. Pracují zde v podstatě specializovaní gastroenterologové, nicméně konzultaci a případné pokračování léčby si v těchto centrech může domluvit každý nemocný s těmito problémy.
Seznam IBD center:
- Praha
- Nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze, Vlašská 36, 118 33 Praha 1
- Všeobecná fakultní nemocnice, U Nemocnice 2, 128 08 Praha 2
- Fakultní Thomayerova nemocnice, Vídeňská 800, 140 59 Praha 4
- IKEM, Vídeňská 1958/9, 14021 Praha 4
- Nemocnice Na Homolce, Roentgenova 2, 150 30 Praha 5
- Fakultní nemocnice Motol, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5
- Ústřední vojenská nemocnice, U Vojenské nemocnice 1200, 169 02 Praha 6
- ISCARE, Jankovcova 1569/2C, 170 00 Praha 7
- Fakultní nemocnice Na Bulovce, Budínova 2, 180 81 Praha 8
- FN Královské Vinohrady, Šrobárova 50, 100 34 Praha 10
- Brno
- Fakultní nemocnice Brno – Bohunice, Jihlavská 20, 625 00 Brno
- Nemocnice Milosrdných bratří v Brně, Polní 3, 639 00 Brno
- České Budějovice
- Nemocnice České Budějovice, B. Němcové 54/585, České Budějovice
- Hradec Králové
- Fakultní nemocnice Hradec Králové, Sokolská 581, 500 05 Hradec Králové
- Hepato–gastroenterologie, tř. Edvarda Beneše 34/1549, 500 12 Hradec Králové
- Jihlava
- Nemocnice Jihlava, p. o., Vrchlického 59, 586 33 Jihlava
- Karlovy Vary
- Nemocnice Karlovy Vary, Bezručova 19, 360 66 Karlovy Vary
- Kladno
- Nemocnice Kladno, Vančurova 1548, 272 59 Kladno
- Liberec
- Krajská nemocnice Liberec, a. s., Husova 10, 460 63 Liberec
- Olomouc
- Fakultní nemocnice Olomouc, I. P. Pavlova 6, 77520 Olomouc
- Ostrava
- Fakultní nemocnice Ostrava, 17. listopadu 1790, 708 00, Ostrava 8, internií klinika gastrooddělení
- Pardubice
- Pardubická krajská nemocnice a. s., Kyjevská 44, 532 03 Pardubice
- Plzeň
- FN Plzeň – Lochotín, alej Svobody 80, 304 60 Plzeň
- Ústí nad Labem
- Krajská zdravotní, a. s. – Masarykova nemocnice, Sociální péče 3316/12A, 401 13 Ústí nad Labem
- Vítkovice
- Nemocnice Vítkovice, Zálužánského 15/1192, 703 84 Ostrava-Vítkovice, gastroenterologické odd.
- Zlín
- Krajská nemocnice T. Bati, a. s., Havlíčkovo nábřeží 600, 762 75 Zlín
(boba)
Zdroje:
www.medscape.com
ibdcrohns.about.com
www.crohn.cz