Novinky
Cílená léčba melanomu bleskově pokročila, nové léky vykazují slibné výsledky
Ač se buňka může na první pohled zdát jako velmi jednoduchá struktura, při bližším pohledu zjistíme, že jsme na velkém omylu. Důmyslný život každé buňky, tedy i nádorové, řídí složitá souhra genů. Právě na tyto geny se zaměřuje léčba, která cíleně potlačuje růst zhoubného melanomu.
Když se buňka vymkne kontrole
S pokrokem moderní medicíny dokážeme odkrývat stále složitější tajemství lidských buněk. Díky poznatkům molekulární biologie spatřila světlo světa cílená léčba. Ta má za úkol potlačit jeden z kroků složitého vývoje nádorové buňky, a tak i omezit růst celého nádoru. Například celá polovina zhoubných melanomů vykazuje mutaci v genu BRAF. Poškození tohoto genu vede k rychlému a nekontrolovatelnému množení pigmentových buněk. Pokud lékaři zjistí, že melanom vykazuje tento druh mutace, mohou nasadit cílenou léčbu. V současné době se užívají cílené léky potlačující funkci mutovaného genu BRAF. Jedná se o vemurafenib a dabrafenib. Oba léky ukazují v terapii velmi slibné výsledky s minimem nežádoucích účinků.
Na jinou mutaci jiný lék
Ve stejné dráze jako gen BRAF se nachází i gen MEK. Jeho zablokováním tedy můžeme vyřadit z funkce i poškozený gen BRAF. Pro tyto případy se užívá lék trametinib. Podle některých výzkumů účinkuje již při samotném podávání, některé lékařské společnosti ho však doporučují podávat spolu s výše zmíněnými léky blokujícími gen BRAF. Malá část melanomů je způsobena specifickou mutací v genu C-KIT. Jedná se především o nádory vznikající v oblasti dlaní, chodidel, nehtů, ústní dutiny či sliznic. V tomto případě mohou pomoci léky imatinib a nilotinib.
Bleskový pokrok
Cílená léčba je v současnosti jedním z nejrychleji se vyvíjejících odvětví medicíny. Důvod je prostý. Cílené léky mají slibný potenciál potlačit veškeré druhy zhoubného nádorového bujení. Navíc oproti chemoterapii či léčbě ozařováním vykazují jenom minimální množství nežádoucích účinků. V současné době probíhá mnoho výzkumů zaměřujících se na nová léčiva. V léčbě zhoubného melanomu je horkou novinkou lék pembrolizumab, který vykazuje opravdu velmi slibné výsledky. V nedávné době získal urychlené povolení pro terapii pokročilého melanomu, ale zkouší se i v léčbě jiných typů nádorů. Jedno je tedy jisté už teď. Blízká budoucnost nám zcela jistě přinese mnoho nových slibných léků, jež mohou zcela zásadně změnit vyhlídky nemocných se zhoubným melanomem.
(holi)
Zdroj: www.cancer.org