Novinky
Zánětlivá onemocnění střev: odborníci vystavili účet
Někdy je důležité podívat se na nemoc i z jiného než lékařského úhlu. Například očima ekonomů. Ti se podrobněji zabývali Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou. Zajímalo je, jak je to s náklady na terapii, které léčebné metody jsou finančně nejnáročnější a jaký je současný trend.
Finanční nákladnost řešení zánětlivých onemocnění střev je nyní v centru pozornosti řady vědců a ekonomů. Dosud publikovaná data totiž ještě neobsahovala nejnovější léčebné směry, jakými je i cílená léčba. Z toho důvodu byla zveřejněna zcela nová studie aktualizující tuto problematiku.
Biologika na posledním místě
Za účelem správné kalkulace nákladů na léčbu byla zpracována data od bezmála 1 367 pacientů. Ti pochází celkem z 31 různých měst ze 14 zemí západní a z 8 zemí východní Evropy. Jedná se o lidi, jimž byla v roce 2010 diagnostikována Crohnova choroba,ulcerózníkolitida či dále neklasifikované zánětlivé onemocnění střev. Náklady léčby byly sledovány v intervalu jednoho roku od zahájení terapie. Průběžné výpočty byly počítány každé tři měsíce a náklady byly vyhodnocovány v eurech. Na co se přišlo?
- Z celkového počtu 1 367 respondentů jich 710 trpělo ulcerózní kolitidou, 509 Crohnovou chorobou a 148 nespecifikovaným zánětlivým onemocněním střev.
- Celkové náklady na všechny pacienty představovaly 5 408 174 eur.
- Největší položkou bylo samotné vyšetřování, jež představovalo 38 % celkových nákladů, tj. 2 042 990 €.
- Na druhém místě byly nejdražší metodou chirurgické zákroky – 26 % (tj. 1 427 648 €).
- Následovala standardní (nebiologická) léčba s 22 % (1 156 520 €) a cílená terapie se 14 % (781 089 €).
Jsou výpočty objektivní?
Výsledky je zapotřebí brát s jistou rezervou, neboť se jednalo pouze o první rok léčby, tedy o ten, v němž lze předpokládat vyšší počet vyšetření lékařem včetně diagnostiky a stejně tak i vyšší procento chirurgických zákroků. Proto byť náklady na cílenou léčbu skončily na posledním místě, neznamená to, že se jedná o metodu levnou. Naopak vědci zdůrazňují, že schopnost „obstát“ v nákladech právě již v průběhu prvního roku léčby s téměř 15 % nákladů naznačuje finanční náročnost tohoto směru.
Cílená terapie je stále novou metodou a nepatří zrovna k těm nejlevnějším. Bude zapotřebí dalších kalkulací pro znalost její nákladnosti i v pozdějších letech léčby, a to zejména ve vztahu k její účinnosti a bezpečnosti.
(bak)
Zdroj: www.ecco-ibd.eu, Burisch J.: Náklady na lékařské zásahy včetně biologické léčby v Evropě – kohortová studie, 2014